理这些属支时务必确认夹闭牢固，一旦
脱，静脉
血在后腹腔镜视野
极难控制。
哪怕是古秋允，在
这一步时，都十分小心翼翼。
最后一
静脉切断之后，古秋允松了一
气，开始游离肾动脉。
与此同时，林老爷
的麻醉可以开始了。
古秋允开吩咐，&ldo;钱成，麻醉开始。&rdo;
&ldo;是，师父。&rdo;
帘的另一边，传来钱成安抚的声音。
&ldo;别
张，老爷，麻醉去之后，你就没知觉了，等你再次睁
的时候，手术就结束了。&rdo;
&ldo;有劳钱大夫了。&rdo;
钱成心
乐呵，嘿嘿，他现在也是钱大夫了。
林老爷
了沉睡，古秋允手术还在继续。
游离输
。
然后静脉给予肝素和甘
醇。
这是在准备离断肾
血前，使供着全
轻度肝素化，防止肾血
血栓形成。
同时在肾脏取前给予甘醇，以渗透
利减轻肾小
，保护供肾功能。
接来，就是取肾的最后步骤。
离断肾，取供肾。
与此同时，古秋允吩咐温宿。
&ldo;小宿，手术的一助让时卿
上，你去给林老爷移植准备。&rdo;
&ldo;是，师父。&rdo;
温宿在术前就被师父反复锻炼过了，他也在动
上反复练习过了。
这会儿要上台了，心也没有张，有的只是一
兴奋。
温阔一行人也意外呢。
不是说好古大夫全程
刀嘛？
怎么现在还要让温宿上手？
能行吗？
主要是他们想着，温宿也就只学了一年多吧。
这不是信任不信任的问题。
是纯粹的好奇。
温宿现在都能给患者动刀了？
还是温池小声开，&ldo;小宿之前还独立过一场阑尾炎手术呢，他能行，已经很厉害了。&rdo;
古秋允也笑了笑，&ldo;小宿也确实是很有天赋的。&rdo;
温宿不好意思
：&ldo;师父，您不要现在就表扬我，我会骄傲的。&rdo;
&ldo;你的手术吧。&rdo;
古秋允的手也没停。
延
髂嵴上方的戳卡切至约5到6厘米，他直接用左手经此切伸后腹腔，用手托住肾脏。
在左手辅助，于肾动脉
用两枚结扎夹双重夹闭，近心端再追加一枚，确认夹闭牢固后，用剪刀在夹闭远端离断肾动脉。
理肾静脉也是同样的法。
肾动静脉离断后，
缺血时间开始计算。
缺血时间应尽量控制在1～25分钟以，这是移植肾功能能否顺利恢复的关键窗。
肾脏立即置镜取袋，经延切迅速取。
一个鲜活的肾脏被取。
温阔一行人都
觉
发麻了。
简直是太不可思议了。
古大夫这一手，真的是太神奇了。
原本想要留的温家人，对视了一。
虽然这换肾手术听起来很可怕，可是真亲见到了，也不是他们想象血淋淋的样。
古大夫游刃有余的模样，仿佛他上都有光。
他们要留，他们要学这门医术。
==========作者有话说:==========
差
儿来不及了，还好赶上了，小红包持续掉落。
今天回老家去了。
原本是打算吃了午饭就回来的，结果在外婆家耽搁了，吃了晚饭才回家。
还好放假了，今晚我熬一熬，明早能准时更新了。
谢大家的理解和支持。
换肾
今天这场手术, 几乎已经完全颠覆了温氏一族的医学认知。
甚至于，这场手术其实只了一半。
古秋允才刚把供着的肾脏取来，还没开始移植呢。
供肾取后，不用古秋允吩咐, 温御直接静脉给药, 鱼
和肝素。
&ldo;柳儿, 时卿，收尾、
合的事
你们来, 互相监督, 最后在髂嵴上方戳卡孔留置一引
, 切合用可
收线, 能到吗？&rdo;
杨柳目光灼灼, &ldo;我能行。&rdo;
温御也微微颔首，&ldo;检查有无活血, 清所有
材, 特别是耗材，清创，合。&rdo;
古秋允放心他们。
虽然他们不是助攻的外科, 但是解剖课都是一起学的, 每次学习，这两人的表现也十分优秀, 平时也没少在动上练习。
换肾时间不等人。
古秋允还是稍微观察了两分钟, 见他们二人也
合默契, 才是彻底放了心。
收尾工作是小事，一个人也没问题。
古秋允让他们两个一起, 也是为了让他们督促彼此能更加细致，外科手术, 容不得半差池。
接来，古秋允就要开始行修整肾脏了。
供肾取后，立刻置0到4度的冰盐混合
。
就是无菌冰加生理盐，盆地垫无菌纱布，防止肾脏直接接
冰面冻伤。
接来，用输血连接0到4度的放细胞，经肾动脉行重力
注。
注袋
悬，直至肾静脉变得清亮，肾脏均匀变成苍白。
温阔实在是没忍住，&ldo;那肾都白成这样了，不就等于彻底死了吗？&rdo;
没见过人腰，猪腰总是见过的吧。
古秋允笑了笑，&ldo;这问题，等手术结束之后让小宿跟你们解释，其实原理并不复杂。&rdo;
温阔，又支棱着脑壳看小宿那边的作。<
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