他们总不能真的让丈夫/儿
就这么疼死吧。
古秋允也松了一
气,还好这家人没真的迂腐到无可救药的地步。
手术助手还是温宿和杨柳,以及一个备用的麻醉师,现在钱成可以负责盯生命
征监测仪了。
小白可以暂时退休了。
当然了,如果是重症的话,小白这个特级助理还是需要在岗的。
有小白在,
急需要什么药品或者
材都会更方便。
温宿有些期待,阑尾炎手术,已经是第二台了。
但是治疗方式不同,这次用
窥镜
微创手术。
上次霜音师妹
手术,他不方便
去,还没有见识过师父用腹腔镜
手术。
&ldo;麻醉就直接采取全
麻醉了。&rdo;
古秋允没给他选择的机会,万一这梁公
在术
要搞幺蛾
,又要
一堆麻烦事儿。
趁着这个时间,他还顺
给钱成上了一堂小课。
&ldo;腹腔镜阑尾炎术,是腹腔手术,常规建议都是采用全麻,但是需要评估患者的

况。&rdo;
比如有严重的心肺疾病,全麻就不那么合适了,医生就会考虑别的麻醉方案了。
如果患者有凝血功能障碍,或者脊
问题,无法
行半麻穿刺,全麻也是唯一的选择。
当然了,技术可行且安全的前提
,在患者

况允许的
况
,半麻和全麻都能选择的话,就要考虑患者的意愿问题以及患者的接受能力。
有的患者接受能力差,
合度不
,手术
到一半,被吓得心率飙升,血压飙升,那还得了?
钱成唰唰刷地记笔记。
梁公
张,几度想开
说话,看到古秋允严肃的目光,他又不敢问
。
其实他也知
,自己的行为在大夫面前似乎不怎么讨喜。
就连跟他们家有亲戚关系的孙大夫,都时常被爹娘气得七窍生烟的。
可他们全家人接受的教育就是这样,哪怕是找妻
,也要找同等教育的女
,如此生活才能和
。
想到古大夫说的全麻,也好。
古秋允看了他一
:&ldo;睡吧,睡醒就好了。&rdo;
随着麻醉的推
,梁公
缓缓闭上了
睛,失去了意识。
手术开始。
清洁
肤,杨柳就已经上手了,
得十分仔细。
&ldo;柳儿,脐孔要清洁得更彻底一些。&rdo;
肚脐本就是容易藏污纳垢的地方。
手术开始。
古秋允在患者的肚脐
缘
了一个一厘米的纵向切
。
建立气腹。
也就是通过切

气腹针,向腹腔
注
二氧化碳气
,让腹
膨胀起来。
&ldo;这一步是为了给医生创造清晰的术野和
作空间。&rdo;
杨柳接话:&ldo;上次给霜音师妹
手术,也往

注
了
。&rdo;
古秋允颔首,&ldo;概念是相同的,只不过手术不同,采取的方式就不同。&rdo;
接
来就是在切
置
穿刺
,通过它放
腹腔镜镜
,镜
连接显示
,将腹腔
画面实时放大呈现。
腹腔
的
况,此刻一览无余。
接
来,还需要再开两个小
,置
手术
械。
总共就这三个
。
置
械后,调整一
患者
位,
低足
、向□□斜三十度,这样小
会上移,充分暴
腹区域。
接
来就是通过腹腔镜找到阑尾,评估阑尾的炎症程度。
尽
才
了检查,但是急
阑尾炎的病症可能随时都在变化。
如果此刻阑尾有穿孔
脓的
况,就要改变手术方案,需要先用
引

净。
好在
况都在可控范围
。
古秋允每
作一步就给温宿解释一步。
杨柳和钱成也都支棱着脑袋在观
。
古秋允
睛落在显示
上,&ldo;现在就要
理病灶了。&rdo;
用
械提起阑尾,使阑尾系
充分展开,然后使用电凝钩、超声刀等工
,
贴阑尾将系
分段凝固并切断。
&ldo;
理过程
要注意避免损伤到周围血
,如果有粘连
况,也要小心分离。&rdo;
接
来就是手术的
心步骤了。
用可
收夹
行在

行双重结扎,然后再切除阑尾。
&ldo;还是跟上次一样。&rdo;温宿说。
古秋允

,&ldo;手术概念是一样的,只是
作方式不同。&rdo;
要将它装
无菌标本袋
,防止污染腹腔。
阑尾切除后,也需要用大量的生理盐
彻底冲洗腹腔,清除炎
质和脓
。
确认了无活
血,无组织残留,取
标本,排空腹腔
的二氧化碳气
,消除气腹,
所有穿刺
和设备,就可以直接
合了。
&ldo;温宿,
合你来。&rdo;
温宿
前一亮,迅速到位,&ldo;多谢师父给我这个锻炼的机会。&rdo;
古秋允忍俊不禁,其实也是看在温宿足够努力,而且
合技术也十分过关的
况
,他才会让温宿上手。
要说实际
况,如果采用传统的开腹阑尾炎手术,温宿目前应该是能
了。
但是古秋允是不会轻易让徒弟在患者
上
实验的。
看来,还是得尽
去
几个大
老师了。
合结束,古秋允表扬了一
,&ldo;
合得不错。&rdo;
温宿傻笑,&ldo;还是比不得师父。&rdo;
古秋允理所当然:&ldo;那是肯定的,我八岁就开始学习
合了。&rdo;
嗯,其实是八岁的时候顽
,拿着东西
一通。
家里多了许多奇形怪状的东西。
爸妈现在都还保留着呢。
逢年过节的时候,他小时候
的那些东西,都快成餐桌上的固定节目了,总要拉
来展示一番的。
温宿不知

,
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