门罗凯莉定律
两个小时有多
？
一场电影，或者是
考学
的一张卷而已。
应当很快
逝，但如今，却残酷的缓慢。
江河的手指酸痛。
——时间的
度
压，你上你也酸！
但现在他停不
来。
另外几台手术也不简单，甚至可以说是一台比一台难
。
江河是全村的希望，都指望着他了！
他才转过
。
d床那边直接开始报警！
患者的危机就是一桩接着一桩！
本不让人休息！
必须争分夺秒！
但凡上台手术耽搁了一分钟，一台手术就很容易接不上！
死亡带来的多米诺骨牌效应，就像是胡闹厨房里开始着火的灶台……本没时间去拿灭火
啊！
负责盯控d床的医生汇报：“江主任！血压骤升！心率跌，只有40次每分了！”
江河立刻赶过去观察。
血压。
心动过缓。
呼
不规则。
——典型的库欣反应（chg&039;s reflex）。
甘
醇的脱
药效耗尽了。
迟发
颅
血
积急剧扩大。
脑组织正在被推向枕骨大孔，脑疝将形成。
如果不解除压迫，三分钟患者必死。
09年，国面对脑疝的标准术式是【大骨
减压术联合血清除】。
医生需使用铣刀，切开
，取颅骨，剪开
脑
行大面积暴。
但这不行。
常规大骨开颅最快也要一个小时，患者撑不住！
江河立刻作
判断。
得换术式。
这次并不是用什么后世更超的术式。
反而是要用古老的办法。
——手摇钻开颅。
这
方法更
暴，也就更快。
面对现在的危急
况，只有这个办法了！
江河伸手：“5毫米钻的手摇钻，硅胶
导
，50l注
。”
巡回护士早就被江河心灵控制，已经彻底放弃了思考，听言便立刻转冲向械柜！
朱盛宏忙着自己手上的事，心
也不免现一丝担忧。
这个风险太了，万一稍有偏离……不对。
江主任，不会偏的。
闭上
……
江河在心构建立画面。
颅骨……冠状
……矢状……
结合患者呕吐前的征和受伤机制。
足以定位血
心！
护士递上备刀！
先把患者右侧剃一块无发区。
然后通过碘伏消毒。
再接过手摇钻。
来了！
抵住标记
，发力旋转！
周围的人群屏息。
这个工作需要胆大心细。
得用力才能钻开颅骨。
又得小心地避开危险区域。
如果不是江河，想不到有谁还能来这个术式！
骨屑旋转翻飞。
二十年外科生涯淬炼的极致手
，保佑江河，保佑患者！
咔！
一声突破！
钻刚好穿透颅骨板！
没有伤及任何脑组织！
江河
：“导，注拿来！11号尖刀片！”
接过刀片，挑开一个十字切
，将硅胶导顺着微孔置
脑，推了大约三厘米。
然后，回
！
十五毫升
态血后，立刻停止！
注。
将导末端夹闭固定。
所有人的目光向监护仪看齐！
能行吗！？
血压正在回落……
大家在心祈祷、期待！
结果来了！
血压至140/90 hg。
再看心率，也攀升到了75次/分的正常区间。
警报声停了！
怎么到的？
只了十五毫升血。
就解决了如此
大的一个危机！！！
这合理吗？
江河心自有解释：
【门罗-凯莉定律（onro-kellie doctre）】
颅腔是一个容积固定的密闭质容。
由脑组织、脑脊和血组成。
当迟发血现，代偿期耗尽后，颅压的积压力曲线指数级上升。
而在临界上，只要排10到15毫升的态血，就能使颅压降。
就在这时。
产科刘医生带来噩耗：“江主任，孩阿普加评分0分，心肺复苏5分钟了，还是没有呼！”
江河转过，看向这个新生儿。
现在大人们的危机都
理得差不多了。
就剩这个小家伙了。
他的母亲还在昏睡，他还没有睁开。
——工作还没有结束。
在这一瞬间，
江河不免想到自己和沈钰的孩。
想到两人窝在沙发里，低声讨论着未来孩的名字。
男孩叫江小余，女孩叫江小渔……哪来的这么随意的名字啊喂！
收回思绪。
新生命，得好好救来。
想让他睁看看这个世界，见爸妈。
江河大步走到复苏台前：“了什么
预？”
“痰清理气，常规复苏
正压通气，频短促压，但是
廓本不扩张，氧气打不去。”
“换方法，掉氧气储气袋！调节阀门！限制峰压！”
江河将面罩扣住婴儿的鼻。
压复苏！
保持恒定压幅度！
并：“读秒。”
巡回护士赶
：“一……二……三……”
现了！
【持续肺膨胀技术】
这又是一个后世才有的划时代技术。
要到2015年，这项技术才开始在国际学术会议上被广泛讨论，并尝试写分早产儿的复苏建议……
通过维持20至25 h2o的恒定峰压达15秒，制建立功能残气量。
有没有人统计过江河今晚到底拿了夺少划时代的新术式？
划时代的新术式难是什么很该死的不值钱的东西吗，可恶啊！
护士：“十三！十四！……十五！”
江河立刻松开，迅速行两次常规通气。
婴儿廓——
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