极限七小时（6k）(3/4)
手术来到第三个阶段，把大象放
冰箱……呃，说错了，是自
移植与血
重建。
“准备植
。”
“开始吻合，先接
腔静脉。”
接过prolene线。
手术空间回到了狭窄腹腔。
大血
在腹腔
的
合，死角极多。
江河几乎摒弃视觉依赖，盲视合。
这是经典复刻，他的绝对领域。
这
狭窄空间的合技术本来就极难，国
能完
掌握的人屈指可数。
但随着江河不断在手术台上展现这降维级的基本功，国临床医学界迟早要被卷翻天。
已经有领导在思考，要不要把这项技术加大学生必考题……
这个江河，坏事
尽（）
他手指
知着血
的张力，轻声
：
“腔静脉吻合完毕，来，门静脉。”
时间逝。
13：00。
门静脉吻合完成。
接来。
最惊险的一刻到来了。
陈云生抿着嘴
，死死盯着那颗肝脏。
算算冷缺血时间。
从摘除放冰盆到现在，仅仅用了三个多小时！
真的好快啊。
离肝切除，工程量是
大的，江河竟然只用了三个小时。
恐怖如斯！
当然，即便时间再短，后续关卡依然险要。
开放血之后，如果发生严重的再
注综合征（prs）。
有大量酸
代谢产
和
钾离
的冷血将瞬间冲心脏。
到那时，几分钟就会引发重度心律失常甚至心
骤停，血压会断崖式崩溃。
这是生与死的临界
。
也是陈云生之前最担心的地方。
江河看起来，却还是那么平静。
难真的从他的
神
看不到一的
张吗？
呃……还真是。
这手术他前世已经过很多次了。
所以……没啥好张的，工作而已。
“麻醉师，推注碳酸氢钠和钙剂，准备迎接再注损伤，注师，注意量变化，准备逐步撤除vvb。”
“收到，药已推注。”
“收到，转量12升，随时准备降转速。”
“好，开放腔静脉。”
江河松开血夹。
暗红
静脉血瞬间涌新建的血通路，穿过肝脏。
“开放门静脉。”
江河松开最后一个血夹。
reperfion（血开放）正式完成。
所有人，屏息以待。
能成吗？能成吗？能成吗？
大家来回扫视。
一会儿看看腹腔的肝脏，一会儿盯着监护仪。
接来——
就是见证奇迹的时刻！
在冰
浸泡了两个多小时的肝脏。
在门静脉血涌的瞬间，犹如
涸的河床迎来了
汛。
血从血
迅速向外蔓延。
仅仅十几秒钟，苍白的肝脏表面重新焕发
鲜活光泽。
血搏动有力，没有一
吻合
发生漏血！
血压呢？！……陈云生猛地转
看向监护仪。
滴——滴——
血压短暂探至70/40后，随着心脏代偿和新注肝脏的循环建立，迅速回升并稳定在了95/65。
心率平稳在90次/分。
成了啊！
循环崩溃，致命的prs再注损伤，全都没有发生！
陈云生觉自己
发麻。
他意识抓着
边的副院
，才发现副院也想抓着他……
成功了！
四度
官保存
的完保护，加上江河极速的手工修补，将冷缺血时间压缩到了绝对安全的阈值！
“肝脏注良好，颜红
，张力正常。”
江河的声音依然平静，“朱信鸿，逐步降低转泵转速，撤除vvb。”
“收到，降速至500转……停泵，撤除
。”
朱信鸿赶
作完之后，看向江河的神里多了一丝敬畏。
这台机在无肝期完替代了循环，而现在，猪自的系统重新接了一切。
最危险的阶段度过，接来的作对于江河而言，只是常规收尾。
“7-0 prolene线。”
吻合肝动脉。
显微针线在极细的动脉血上飞舞，重建供血。
最后是胆的端端吻合。
1355分。
江河放持针，拿起温
的生理盐对腹腔行彻底冲洗。
“检查血，观察胆漏。”
江河向胆注少量生理盐测试，吻合方垫着的白纱布净净，没有半渍渗漏，也没有新鲜血。
“止血彻底，吻合严密。”
江河直起：
“清械，准备关腹。”
械护士快速
对纱布和针数量：“清无误。”
江河接过慕丝线，开始逐层合腹
、肌
和肤。
相比于切开时的极致速度。
合时的江河同样一丝不苟。
完全没有因为这是实验猪就拉稀摆待……
猪猪是值得尊重的。
在现代医学界，对实验动的
理反思非常成熟。
国外所有
尖的医学院和科研机构，都立有实验动纪念碑。
医学界秉持的心理是3r原则，即替代（repcent）、减少（reduction）、优化（refent）。
背后的哲学基石则是诺贝尔和平奖得主阿尔贝特·施韦泽提的敬畏生命理论：
承认每一条生命都有生存的意愿，当我们为了拯救人类而不得不牺牲它们时，绝不能视之为理所当然，而必须带着的歉意与敬畏去使用，并以最严谨的态度去对待它们的躯。
对于江河来说，他是这么告诉自己的：
“造不公，让人类以这方式去研究生命；但生命守恒，这
受到伤害的躯，将在未来无数个苏醒的国人上，得到最贵的回响。”
1430分。
江河剪断最后一线。
手术结束。
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