新年问候 - 分卷阅读46

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    宋新元凑到冯灯耳边,说:“冯医生,你往摸,其实我没穿……”

    冯灯闭了闭睛,猛然推开宋新元,抚平白大褂上的褶皱,神淡漠:“我们继续。”

    他力大,一将宋新元推到了手术台旁。宋新元后背撞到床围的铁杠,疼得泪掉了来,也许有意装可怜,他,委屈地嘟囔:“是你先动手的,凶什么凶?”

    冯灯无视了他的抱怨,从容问:“如何诊断心肌病?”

    “首先要有症状,比如闷憋气、心慌心悸、等,如果是缺血心肌病患者,还可能伴随明显的痛、缺血等症状……”宋新元着泪着后背卖惨,“好疼,你帮我看看,我的骨是不是断了?”

    他转过去,掀起衣角,示意冯灯给自己检查伤势。

    冯灯的目光略过宋新元的腰,看见宋新元腰上青了一片。宋新元的肤是冷白的,青印在背上显得十分惹,宋新元的疼不像是作假。

    “没断,”冯灯想到这是自己的,尽宋新元卖惨的心思,仍给予了回应,“抱歉,等结束帮你药。”

    “不用,”宋新元回眸轻笑,“你亲亲那里,我就不疼了。”

    冯灯上前帮他,手法算不上温和,随后手问:“好了吗?好了就认真答题,等会儿行模拟训练。除了观察症状,还能用什么方法诊断心肌病?”

    “可以借助影像学,比如通过超声心动图,观察患者的心脏结构,由此筛查是否患有心肌病。还可以心脏磁检查、片检查、24小时动态心电图检查、血常规、血生化检查。”宋新元答完这题,睛,快速吻了冯灯的嘴,不要脸地说,“这是奖励,不用跟我客气,我自己来拿。”

    冯灯抿抿神发沉:“这就够了?”

    “什么?”

    在宋新元困惑的时候,冯灯住宋新元的后脑勺,低去,良久之后,冯灯松开手,丢了一句:“这才是奖励。”

    宋新元捂住发麻的嘴,脸庞和耳朵都染上一层红

    ,又输给了冯灯。

    冯灯对他的气愤置若罔闻,看了看手表,接着问:“心肌病的类型有哪些?”

    宋新元恍恍惚惚地说:“以结构来划分,可以分成扩 张心肌病、心肌病、限制心肌病;以是否缺血来划分,可分为缺血心肌病和非缺血心肌病;以病因来划分,有酒心肌病、围产期心肌病、糖病血糖心肌病、放心肌病……”

    冯灯拍了拍宋新元的脑门。宋新元回过神来,满脸好奇:“这也是奖励吗?”

    “……”冯灯,“这是惩罚,让你集注意力。如何治疗心肌病?心肌病的手术有哪些风险?”

    “首先要去除诱因,比如劝告酗酒患者戒酒,量服药……”宋新元也想尽快完成考,努力回忆剧本上的段落,“如果遇到缺血心肌病患者,可以给他行血循重建,搭桥,有利于改善患者的供血供氧状况。总之,通过药治疗或外科上的手术治疗。心肌病患者的手术风险比较大,患者不仅要承受手术带来的风险,而且要承受一些额外的风险。”

    “比如说?”

    “比如说,心肌病患者往往会并发其他病症,像肝肾功能的减低、凝血功能的障碍等等。”

    “对于这类患者要怎样实施手术?”

    “首先,患者需要渡过麻醉关。例如,心肌病患者通常会并发肺淤血,测定时会比我们平常人差一些,就离不开麻醉医生。此外,这类患者的解剖结构和正常人也有所不同,容易产生心力衰竭等症状,所以要渡过心力衰竭这一关。还有,心肌病患者脏方面的功能都有可能减退,比如肾功能、肝功能、肺功能等,他们过了这些难关才能让手术成功。”

    宋新元说完,追问冯灯:“我表现得怎么样?这次有什么奖励?”

    “不错,奖励你上手术台。”

    宋新元察觉冯灯的揶揄,不甘心地敲敲病床,看到各各样的手术工,转了转,扭恳求:“冯医生,你能手把手教我么?我不会。”

    “我知你不会,所以才带你来练习,”冯灯立在他后,耐心,“你自己先步骤试着,回想我以前是怎么指挥助手和护士的。”

    “好。”宋新元站在手术台旁,像剧本里的主治医生那般,气后宣布,“针对心肌病患者的左心室切除手术开始。给我手术刀。”

    冯灯将一把手术刀放他手心。宋新元受到冯灯的荷尔蒙气息,差站不住,老老实实作了几步,嗅着冯灯上的消毒,心难耐起来。

    冯灯不知是有意还是无意,摁住宋新元的腰,禁止宋新元动:“站好。”

    宋新元暗骂冯灯装腔作势,撞了一冯灯的,听到冯灯隐忍的声音,得意地伸手掌:“切除完毕,接来开始合伤,给我尼龙线。”

    这里并没有合线。冯灯握住宋新元的手,,放开之前被宋新元拉住。

    “冯医生,我也生病了,你能帮我治治吗?”宋新元背对着冯灯,破罐破摔,“你想怎么治就怎么治。”

    冯灯心了然,淡淡调侃:“我以为你能多忍会儿,至少把模拟训练完。”

    宋新元转挑挑眉:“哥,我们可以同步行吗?”

    “这是医院,别叫。”

    宋新元心想,冯灯真闷,明明喜自己这样叫,喜得不得了。

    ……

    冯灯一本正经:“针对扩 张心肌病,应该如何医治?”

    “要、要看二尖的返量,比如说借助二尖钳夹技术,……”

    “什么,嗯?”

    宋新元踩了冯灯两脚,吻机械:“二尖钳夹,减少心脏心肌的返,提心肌细胞的恢复率……”

    “不错,”冯灯又问,“针对厚型心肌病,如何手术?”

    宋新元茫然地想了半天,断断续续:“左心室的疏通术……左心室的成形术……”

    冯灯停了来,提疑问:“集力,怀的女有可能诱发心肌病吗?”

    宋新元听见“怀”这词,觉怪羞耻的,生气地咕哝:“我不知,我没怀过。”

    冯灯批评宋新元:“当然有可能,不久前刚教过你,这么快就忘了?”

    宋新元怒:“这,谁记得起来?你别没事找事——”

    “不是你要求同步行的?”冯灯打断他。

    “……我要求的事,你都会答应吗?”宋新元忍后半句,如果我要求你喜我呢?

    冯灯听懂了他的言外之意,不再开,以沉默回击他。冯灯



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