、想吐的
觉，吃一
带油的东西，就是那
很闷的觉，跟吃了一大坨
一样。我们家乡话说就是：‘打闷了’。”
“当时有没有觉得
降呢？”赵彬继续问。
病人考虑了一，摇摇
：“吃其他东西没问题，吃饭、吃蔬菜、吃
果，这些不沾油的，我胃
还好。”
赵彬稍微有些惊讶：“那你这一个星期，都没有吃过？也没吃炒的菜？”
病人一脸郁闷地：“是啊！别人都说我是不是减。我说真的不是啊，我就是吃不带油的东西。他们这才说我是不是消化不良。你看，昨天外面医院给我开的药，都是胃上的药。”
赵彬接过病人拿来的药，一共三药，是纸袋
包起来的，袋外面写着“多酶片”，其他是一些健胃消作用的
成药。他把药品还给病人，问
：“今晚上吐，吐
来都是晚饭的东西？有没有什么颜
很
的，像咖啡渣一样的东西？”
病人回答：“就是晚饭吃的菜叶，那个到肚里……颜有，不知是不是你说的……”
赵彬
过这个问题，继续问：“有没有肚痛？最近这段时间，大便怎么样？小便颜有没有明显变？自己觉得自己
肤颜呢？”
病人摇：“没有，没有肚痛，大小便也是正常的，没觉得有这些颜变啊什么的。”
赵彬，又问他：“那你有没有得过乙肝？”
病人愣了一，有些不
不愿的，声音小了很多：“以前查血，说我是病毒携带者。”
赵彬一就了然了：“现在你这些症状，我比较怀疑是乙肝造成的肝功能损伤。我建议你查肝功、乙肝标志
还有腹
彩超。如果乙肝标志是大三
，我可能还要安排你查乙肝病毒DNA定量。”他又给病人简单查
了一，全
肤和粘
没有明显黄染，腹
诊没有摸到明显肝脏
大或者肝区疼痛。他开了查血和腹彩超的单，
给病人。
病人去检查后一个半小时，检验科打了急诊的电话，急诊科护士
来给他报危急值：“检验科刚才报危急值，病人的丙氨酸氨基转移酶：1567U/L，门冬氨酸转移酶：1048U/L。“小护士一个字一个字给他念，然后问他：”赵医生，怎么
理？“
赵彬没想到病人的肝功能损伤这么严重，转氨酶都报了危急值，这会儿还有
张起来。“电话通知病人，安排留观。“护士赶记录来，去找病人资料打电话去了。
病人原本因为腹彩超第二天早上空腹才能
，都已经回家去休息了，大半夜被医院一个电话叫醒，还要求立即到医院，到来时多少还有生气。但等看到自己结果，也不免有些慌张起来。
“医生，”他
着化验单问，“这个，这个是不是
的有多？”
赵彬示意他不要太张，然后问：“你有每年监测自己肝功和乙肝表面标志吗？”
“有的，有的，”病人说，“我们单位每年检，这些项目都查。今年上半年还检过，没有问题。”
“那最近有什么诱发肝功能降的因素？”赵彬问：“饮酒？劳累？用药？”
“我很久都不喝酒了，也没吃过药，药西药都没吃过。”病人说，“只能是太累了，我之前加班一个月，都是晚上十二过才回家……”
赵彬等到他来，都已经过了班时间，代清楚了病，要求病人在急诊留观，补查了乙肝标志和病毒DNA定量，以及其他肝脏损伤相关的指标，告诉病人，拿到结果，如果是乙型病毒
肝炎导致的肝损伤，要转染科治疗。
夜间班，只能打车，等到家都快两了，没想到开门，罗铭遥还开着电脑事。
“怎么还不睡？”赵彬皱了皱眉。平时两个人上临床都很辛苦，为了不影响第二天上班的状态，晚上都没有相互等着夜班的习惯。罗铭遥熬夜到现在，多半是有什么要的事要办了。
果然，罗铭遥说：“刚刚收到消息，午研究生院发了今年申请博士保送资格的通知，我想赶填一表，准备资料，早。”
“这时候又这么着急？”赵彬走到他后，环住他的肩膀，在他脸颊上吻了吻，“今天才发，还有截止日期的，也不用今天就填来。这都几了？快去睡觉！”
罗铭遥脸微红，声音
的：“就一了，
上就好。你先去洗澡吧，我
好就睡。”
赵彬只好先去洗澡。好在罗铭遥说的上就好也是真的，等他洗完了来，罗铭遥已经躺好准备
睡。两个人换了晚安吻，各自睡。
第二天是罗铭遥的夜班，忙碌一天以后，第三天夜班才有时间去学校。查了房，快速理好医嘱，他就赶去学校行政楼材料。路上去正好遇到跟他同届的
分
科主任的学生帅。
两个人只在研究生学科室新生见面会时候见过，其余时间毫无集。但好歹是一个科室的，还是面熟，相见也客
一番。聊了几句，发现都是往研究生院走，帅就直接问：“去材料吗？保博的材料？”
罗铭遥了。
帅笑得三分客七分嚣张：“我其实就是试一试，我老板前几天还骂我，说我还是不要搞科研了，两年才发了两篇。别人一年就要发两三篇。哎，你怎么样？发了几篇了？”
罗铭遥只平静地说：“就一篇，分数还不。”
帅“哦”了一声，又拍拍他的肩：“哎呀，文章也不是
指标，就是给学参考的。还是综合评价。”
罗铭遥只能勉
笑一笑。
其实帅说的没错，文章只是个参考。但所谓综合评价，里面的分更多。其最有分量的综合实力，就是老板的说话分量。帅老板是分科主任，显然是说话分量够重的；而罗铭遥的导师周宏斌，常年在分坐冷板凳的副，说话就没多少分量了。综合实力上，罗铭遥就落后太多。而且说的是全院甄选保送名额，但是医学院这边喜
搞平均化，基本每年名额会分
到每个科室，分不是
门科室，研究生导师数量对比全院不算多，这边一年也就分到1-2个名额。如果帅要保研，这个名额就占走了，还有没有第二个名额，或者有没有第二个人来争，都是问题。罗铭遥着自己的申请表，
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