医生就过来看人了。你们特别好!特别负责!”
赵彬回了个礼貌的笑容,赶让人把他带走:“先不
手续了,监护、
氧、血压、血糖全
先测。”
他一边说着一边听诊伸
去听心脏。“心音有
弱啊……”他听了一会儿,抬起
来。
护士正准备装心电监护,衣服一拉开,抢救室的几个女人都倒了一
凉气。“畜生!”有人忍不住骂了
来。
病人的上,大大小小地全是淤青。
赵彬上的冷汗一
就
来了,心
加速。他几乎立刻就注意到,左上腹
一个新鲜的红
印
。
“衣服不要了,全
剪开!看全
的伤,除了淤青的,注意有没有外伤的!”赵彬说着就开始往
扒病人的
,把整个腹
都暴
在外面,那肚
看上去有些膨隆,和病人消瘦的样
不太符合,“血压赶
测一个!可能是腹腔脏
破裂
血!快快快!”
血压带绑上,心电监护上的键一,充气的声音开始,明明也不用多
时间,抢救室里所有人都觉得太慢了。
赵彬在这个间隙里面又了指示:“去叫老总、二线过来,
外科的二线都来,你们现在就通知护士
,通知彩超室过来床旁
一个急诊彩超。病人太危险了,还有人去通知家属,这个病人是可能要死的,必须家属今晚上赶到,越快越好!”
血压计停,放气,等待数据
现的时间,所有人都
张得大气不敢
,年轻的实习护士手都抖了,打不
针,邱婷只好把她
去传话,自己和另外一个待的时间
的护士给病人建立静脉通
。
血压测不。赵彬摇了摇
:“休克了!赶
赶
,多
胺一支直接静脉推
去,四只
250盐
放开了全速滴。”
这时间外科的二线都来了,周璐也
来了,
况路上就听过了,但
门看到病人
上的新伤旧伤所有人还是难受得直
拳
。周璐也不多问了,
彩超室
床旁彩超,
病人赶
叫其他家属,打电话叫主任来,一样一样的事
都要办
去。
二线外科的摸了肚,又招呼人一起给病人翻
,给病人摆成病人侧卧
位,方便前后都看了一遍:“多半就是脾破裂了。但是这些东西,腰背上也有,说不准里面还有其他脏
,像肾脏啊什么的破裂
血。而且
时间多次这个样
,病人本
可能就存在失血
贫血……赶
合血,准备输血吧。他们从那时候到现在多少时间了?”
“八过来的,”赵彬回忆,“写病历的时候记得是两个多小时,现在就是四个小时了。”
“还有希望,还有希望……”外科二线说,血没来就先把扩容的用上,“右旋糖苷科室有备的没有,先上上来。”
科室里是张的气氛,门
围观的人护士都请离了现场,待诊的病人
接耳的讨论着这件事,有留观的病人甚至举着输
架
来看
闹。留观病房那边传来一阵吼:“她就是装病!装
倒不想
事!她这样
好多次了!就他妈欠收拾!”
周璐气吁吁地跑过来,抛
那一串叫骂声:“病人儿
女儿电话我都打了,他们
上过来,但是估计也要一个多小时去了。老
说……你们都听见了。我
上给主任打电话……但是主任过来估计也要一个多小时。”
“儿女必须先来一个,那个老现在
血压脑病,我们不把他的话当作有效的沟通。”外科二线接了赵彬的指挥,“彩超什么时候来?”
“刚才了,他们说
上来。”周璐回答。
“我待会儿也打电话先联系手术室,把急诊手术的台准备上,”外科二线说,“家属最好快啊!周璐你请示一
主任,家属如果拖太久不来电话上同意能不能作准?或者他们不同意手术的话,我们为了救命能不能不
家属意见了?”
“好,我上问。”周璐说着就
去打电话了。
彩超室的人还没来,抢救室里面病人血压刚刚测了一个40/15mmHg,心率也减慢了,从一开始的105次/分左右降到了60次/分,这不太好,所有人都沉着脸不敢说话。护士忙着血,二线也赶
去填合血的单
。病人的
命已经很危险了。
护士先来了,衣服也来不及换,
发还是
的就先
了抢救室看病人。一边骂了几句老畜生,一边还是去留观病房看了
血压脑病的丈夫,好言好语地安抚了丈夫一会儿。回来第一件事是打电话报告医院总值班,先向医院纠纷办报备这个事,问法律
来这样的意外需不需要报警通知派
所。一边打着电话,一边还安排人办一个绿
通
的号
系统,方便医生
医嘱写病历。赵彬收到指示,赶
去补医嘱病历,把文书工作全
好。
“血压还是低,”外科二线摇,“多
胺再推一只吧。”
话刚刚说完,监护仪报警了,屏幕上没有了心,只剩
颤抖的等电位直线。
第13章 主诉:突发意识障碍、血压降10分钟
“心没有了!”外科二线喊着,“
压
压!”说话间已经一边报数一边开始
外心脏
压。赵彬在隔
就听到了动静,赶
放
病历跑了过来接上节奏
压,让二线继续指挥。“肾上
素打一针!这个样
有什么用!关键是血赶快到了,输血,血容量上去了才有复苏可能啊。都不知
失血有多少了!”
彩超室的床旁彩超推到了,超声科的人也没想到来了就是这样的场景,踌躇现在是不是要彩超。
“吧,现在
看腹腔里面
血量多不多。腹腔
血没有跑了,关键哪些
官。”二线说,“周璐,打电话给儿
女儿,还有多久,现在立刻说清楚
不
手术?”
住院总给家属打电话,护士去安抚隔
血压又飙升起来的丈夫,一团糟之
,始终没有家属的肯定回复,儿女说要听父亲的决定;丈夫那边不承认平时打过妻
,现在用被
蒙着
大喊着
痛说自己是病人不能
决定。周主任听完这些汇报,终于
了决断,
上送手术室,准备手术。今天的外科二线负责手术,他负责病房安全。得了主任的肯定回复,所有人行动起来。申请用血的先去输血科准备了1000ml的全血,都送
了手术室。赵彬****
压一直跟到了手术室门
,才换了人。
完了
来,两只手手背都是
的。回来又赶
跑急诊办公室,抓
时间完善
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