严肃起来。脑转移是研发瘤治疗失败的常见原因。运气好的患者经过放化疗之后,可以继续生存3~5年。运气不好的患者,即使经过积极治疗,一般从发现当然不行了,也就是6~8个月的事
。
这个过程当,无论患者还是家属,都会经历极致的煎熬。
周大夫吁短叹,末了还要安
余秋:“你也别多想了,咱们能
的事
都
了,谁让发现的时候,就已经到现在这一步了。”
余秋皱着眉,小声询问:“那什么时候转走?”
“尽快吧。郑教授联系了工人医院那边安排床位,我们这儿车送过去。”
余秋担忧不已:“她过去以后谁照应她?”
张楚茹开完刀之后没通气,所以不存在一日三餐的问题,喝的都是护士帮忙倒的。
可是后面她通了气,要吃饭的话,工人医院可有人给她一日三餐送病号饭?
周大夫左右瞧瞧,压低声音:“她妈会跟过去。”
看样张楚茹想要摆脱母亲的愿望,短时间应该是没有能力实现了。
说话的功夫,外响起车
的喇叭声,县医院的救护车从市里
回来了。
周大夫赶给妇产科打了个电话。
没过几分钟,楼上就推了车来。
张楚茹人躺在床上,面依旧苍白。车
旁边站着的关老师一张脸却面沉如
,像是刚晒好的挂面,拉得老
。
余秋看到这对母女就想在心里叹气。等到了工人医院,还不知
她俩要闹腾成什么样。也许到了后面还能接着闹腾是一
幸运,起码代表人还活着。
龚大夫冲余秋,招呼她
:“上去吃
儿东西睡一觉吧。你这么跑来跑去的忙到现在,肯定累坏了。”
关老师像是突然间意识到了余秋的存在,朝她旁望了望,皱起了眉
:“小何呢?他不是跟你一块儿去的吗?”
余秋顿时浑一个激灵,有
被支
的恐惧。
她清清嗓:“何队
有其他事
要忙,等碰到他,我会跟他说张楚茹转院的事
的。”
关老师这才勉为其难地了
,算是接受了这个解释。
余秋赶上去帮忙推车,直到将人送上救护车时,她才安
了一句始终一语不发的张楚茹:“别放弃,用力活着。不活到最后一天,你永远不知
自己的人生究竟是什么样
的。”
张楚茹没吭声,也没睁开睛,余秋也不知
她到底有没有听
去自己的话。
其实没有什么好苛责的,换是自己,面对这样的
况,肯定也会崩溃的吧。
明明不是什么坏人,明明没有什么十恶不赦的事
,为什么命运会开这样的玩笑?
余秋叹了气,目送救护车离开。
周医生招呼龚大夫去看位急诊病人,余秋自己回妇产科病区。她还没有来得及值班室睡觉,护士就对着电话筒招呼了一声:“你等一
。”
说着她朝余秋喊,“小秋,你过来接个电话。”
电话是楼检验科打上来,他们送去市里医院检查的血β—HCG报告
来了,市立医院特地打电话过来,因为今天送去的血
标本比起手术当天检查的血,血β—HCG不仅没有
降,反而升
了。
今天的数值达到了一万三。
余秋不由自主地皱起了眉,护士也在边上叹气:“这手术该不会没
净吧。哎哟,这个事
有
麻烦了。”
“也有可能宮腔里有
。”余秋皱眉。
这虽然不常见,但宮妊娠合并宮外
的
况也不是没有。
可如果这样的话,张楚茹怀的月份跟
宮大小似乎有些不相符。她5月份
完
产手术后回到江县,现在已经是8月
旬,不过也不是没可能。
妊娠、晚期,血HCG
度约为
峰时的10%,也就是1万到2万的样
,刚好与现在的报告对得上。
不对,血HCG平于妊娠8~10周达到
峰,持续约10周之后开始迅速
降,到20周的时候降到最低值,持续到分娩,产后迅速
降为正常
平。
但是现在,张楚茹的况是在升。
这就有两解释。
第一,她在完人
数以后仍然有
生活,所以再度怀
了。
这况不稀奇,余秋以前在计划生育门诊时就碰到个小姑娘将人
当成避
手段。她待的那三个月时间里,小姑娘每个月都来报到。跟这姑娘说的时候,答应的比谁都恳切,完了以后屡教不改。
张楚茹经历了大的打击,存在破罐
破摔的可能。
另外一况就是,张楚茹既不是宮
也不是宮外
。她属于非妊娠期HCG异常增
。
此时提示患者存在直接或异位分这
激素的
瘤,常见的如
胎、侵蚀
胎、绒癌、卵巢无
细胞瘤、卵巢
癌、卵巢未成熟畸胎瘤、
丘脑绒
瘤、肝胚胎瘤、肝癌、
癌、胰
癌、胃癌、肺癌、
癌、血幸
癌、肾癌等等。
术探查的时候,患者卵巢形态正常,基本排除卵巢
瘤。肝癌、
癌、胰
癌这些虽然会有血HCG不同程度地增
,但
到这
程度还是比较少见的。
那么现在应当考虑的是,滋养细胞瘤,比如说
胎、侵蚀
胎以及绒癌。
余秋追问护士:“张楚茹的病理报告回来没有?”
护士摇摇:“应该没返回。”
科里开过刀的人不多,返回的病理报告也极为有限,护士有印象。
余秋立刻借了电话打到病理科,询问张楚茹的病理报告。
当班的医生告诉余秋切片已经好了,但还没有来得及诊断
报告。
余秋哪里还有心思补眠,她立刻冲去了病理科,急吼吼地人家
报告。
病理科老师无奈,直接将切片推给她:“你自己先看着这个也行。我这边外科的得先报告。”
这个礼拜早晚温差大,他受了凉,工作就耽误来了。
余秋赶拿了切片放在显微镜
观察。
她毕竟不是专科医生,病理诊断平相当够呛,不过这张苏木紫和伊红染
染
固定后的片
却很好认,因为镜
视野
现了明显的合
滋养细胞和细胞滋养细胞。
余秋赶喊病理老师过来看,当班医生肯定了她的判断,这的确是滋养细胞,镜
没有看到绒
。
他了
气,将病检申请单翻
来,略略皱眉
:“没看见绒
啊。”
余秋站起,来回踱步,嘴里
念念有词:“应该给她
个诊刮的,前天
午就该给她
个诊刮。”
如果当时了诊刮的话,刮
来组织送检看到合
滋养细胞和细胞滋养细胞显著增
,结合现在的
况,那就基本可以判断是
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