柳氏药师堂 - 分卷阅读22

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    "有屎快拉,有快放。"对领导的尊敬消失在的睡意

    "说正事,你昨天是不是给玲看病了?"

    柳希言醒了:"怎么了?吃了达菲没效果?"

    "今天烧到41度,来了个片是肺炎。"

    "昨天肺没听到什么异常。"柳希言大疑惑。

    "我今天听也是呼音稍微低一,没听到啰音,不知是不是间质肺炎。"叶文轩说,"我收他住院了。"

    "谢谢。"柳希言说,"我这就回去看看。"

    "我觉得有怪,会不会是禽?血气分析刚来,血氧降。"叶文轩说,"血象淋细胞太低了,觉不太好。我让他继续吃达菲,还用了孢,直接用了三代。"

    是的,临床上有时候就是觉,说不哪里不对,但是觉不太好,指南上并没有提及淋细胞降程度和病相关,但是在临床上看到的甲型,淋细胞越低,病通常越重。至于禽,他到现在一例都没有收过。

    "老大,"柳希言想了想,说,"我也觉得有怪。要不你把能查的都急查,再开一个急查的术前两项。"

    "你是说?"叶文轩啊了一声。

    "不怎么说不能排除,不好意思问冶游史。淋细胞低得不太寻常。还有麻烦你帮我开一个CMV的抗。"

    "怎么跟玲说啊?"叶文轩犯难了。

    "这有什么难的,不说就是了。结果,有问题直接问本人。"

    急查的术前两项是产科专门为来了就要生或急诊手术准备的,包括一个急查的乙肝表面抗原和HIV抗,一个小时可以结果。

    柳希言赶回医院的时候,叶文轩刚刚放科室的电话,他对柳希言说:"你觉对了,检验科刚电话报告了。现在血送疾控。"

    "转院吗?"市有定的医院接收这一类患者,他们医院没有抗病毒的药

    "先跟本人打声招呼,让他自己决定。"叶文轩说。

    叶文轩通知院办公室,并且对当班护士代,让她们作时小心,并让她们不要声张。刚给患者过血的一位护士脸都白了,她作时没。柳希言则同时去了患者病房。

    胡玲和患者老婆都在病房里。柳希言对胡玲和患者老婆说:"叶主任让你们俩过去。"

    支开了两位家属,柳希言单刀直问患者张放:"你知自己什么病吗?"

    着氧气的张放摇摇,有气无力的,烧蔫了。

    柳希言说:"我们医院只能筛查,这个结果不一定正确,只是有可能是这个病,还要送疾控一步确诊。"

    "到底什么病?"

    "HIV染,估计已经发病,并发肺染。"

    柳希言和患者谈的时候通常显得商低且不近人。他不喜用"你要有心理准备""这病也不是绝症""好好治疗还是有希望"这样的话,应该说现在大分医生都不敢说这话,目前的医生只敢陈述事实,而把患者绪摆在第二位,柳希言也不例外。虽然这说法有时会令人难以接受,或者导致被患者投诉。

    张放难以置信的表

    柳希言经手过的HIV染者不多,多数患者甚至对医生隐瞒病史,但患者本与否从表就可以看来。就如同柳希言在四个月前诊断的一起HIV染者,他听到报告结果的时候表是"果然如此"而不是大惊失

    张放是真的不知

    "你有可疑对象吗?传染给你的人?"柳希言想了想,这句话还是委婉了一问。

    张放定地摇摇:"没有,我从来不来,我也相信我太太,她是个好女人。"

    悲哀的觉先笼罩的不是患者,而是柳希言,他再次问:"有没有在外面剃过胡?或者和别人共用过牙刷之类的?往前想一想,前几年。"

    他仔细想了想,摇摇:"我很注意个人卫生。"

    柳希言一时半会儿也问不传染源来自哪里,张放反而在最初的吃惊后冷静来,他说:"柳医生,能不能帮我太太和女儿查一查,我怕她们被我传染了。"

    "这件事你打算告诉家里人的话你自己说,不过你必须告诉我你想对谁说,想对谁保密,我好代病。另外,我们医院没有抗病毒的药,要定到传染病院住院。病不容耽误,你和家里人商量一。"

    张放,说:"我告诉我妈和太太。"

    柳希言在门外等着,等到胡玲开门了,他才去。胡玲似乎一老了十岁,但是她和儿媳妇都表现得非常镇定,两人都没有多问,胡玲只是对柳希言说:"转院吧。"接着顿了一顿,说:"小柳,院小结和诊断证明能不能不写这个疑似诊断?"

    柳希言:"我们还没有确诊,不能写。"

    胡玲用哀求的神看着柳希言:"麻烦你们科室保密,别说去。"

    柳希言慎重地:"我们一定不会说,不过医院里已经有几个科室知了,检验科通知我们,我们上报了院办,这不能隐瞒不报。"

    胡玲表示了解。

    柳希言跟救护车把张放送到传染病院,再度回到医院,上了电梯。电梯到二楼的时候,产科住院总也上了电梯,他看见柳希言,明显言又止。柳希言问他上哪去,他说去科会诊。

    一起了电梯,产科住院总终于忍不住了,低声问:"玲在你们科住院啊?"柳希言愣了愣,糊地回答:"哦,是啊。"

    "什么病?"

    "引发肺炎。"

    产科住院总了然一笑:"我刚从检验科过来,都知了。"柳希言心底把检验科全祖宗十八代问候了一遍,并不回答。

    "你说一个警察自己作风不正派,现在的警察啊!"

    柳希言声:"你别说话,人家第一没确诊,第



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